Вторая стадия развития варикозa
Вторая стадия развития варикозa
Вторая стадия развития варикоза — на этой стадии варикоза числоварикозных звездочек и узлов увеличивается, они становятся более заметными. При несоблюдении рекомендаций врача-флеболога или при несвоевременном обращении к специалисту, варикозное расширение вен нижних конечностей прогрессирует. Если на первой стадии пациента беспокоят только незначительные отеки и тяжесть в ногах, то вторая стадия развития варикозной болезни характеризуется появлением болевого синдрома. Также пациент может отмечать ночные судороги икроножных мышц. К этим симптомам присоединяются жалобы пациента на внешний вид нижних конечностей. Патологически расширенные, извитые вены могут выступать на поверхность кожных покровов. Этот объективный симптом позволяет врачу-флебологу дифференцировать первую и вторую стадии заболевания.
Как определить варикоз?
Главным инструментальным методом диагностики варикозного расширения вен нижних конечностей (кроме визуального осмотра и пальпации) считается Цветовая Допплерография. С помощью этого метода исследования врач-флеболог может точно определить диаметр варикозных вен. Самое главное преимущество Цветовой Допплерографии заключается в том, что можно определить наличие рефлюкса и ее временной интервал. Рефлюксом называется обратный ток крови. Такое состояние возникает при несостоятельности клапанного аппарата вен.
На первой стадии заболевание врач-флеболог ограничивается назначением комплексного консервативного лечения. Обычно в это лечение входит терапия лекарственными средствами, местными гелями и мазями, а также использование компрессионного трикотажа. На второй стадии варикозного расширения вен нижних конечностей помимо соблюдения этих рекомендаций, врач-флеболог может назначить и другие методы лечения. Вторая стадия развития варикоза требует обязательной терапии, так как при отсутствие лечение могут развиться тяжелые осложнения заболевания. В некоторых случаях, по медицинским показаниям, может быть назначено хирургическое вмешательство. Какое именно оперативное вмешательство будет эффективнее в данном случае решает врач-флеболог индивидуально для каждого пациента.
Выбор лечения
Главными критериями выбора вида оперативного вмешательства является диаметр варикозно расширенных вен и состояние клапанного аппарата. При ярко выраженной клапанной недостаточности и большом диаметре вен используются радикальные методы удаления патологически расширенных вен из системы кровотока. Также при выборе хирургического метода лечения необходимо учитывать общее состояние здоровья пациента. Даже при большом диаметре вены и высокой степени клапанной недостаточности пациенту с сердечной недостаточностью или пациенту пожилого возраста не рекомендовано проведение радикальных оперативных вмешательств.
Если клиническая картина варикозной болезни позволяет, то проводят малоинвазивные хирургические вмешательства. К ним относятся Минифлебэктомия, Эндовазальная Лазерная Абляция, Радиочастотная Абляция, методика ClariVein и другие.